14/09/2026
Vous avez été nombreuses et nombreux à nous interroger sur un changement récent dans vos bilans sanguins. La vitesse de sédimentation, que vous connaissez sans doute sous le nom de VS, n’apparaît plus sur certaines feuilles de résultats, et plusieurs laboratoires vous ont indiqué qu’elle n’était plus remboursée par l’Assurance maladie. Voici ce qu’il faut retenir.
Ce qui change concrètement
La VS (code acte 1124) est radiée de la Nomenclature des actes de biologie médicale depuis le 16 avril 2026. Cette décision de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (UNCAM) a été publiée au Journal officiel du 2 avril 2026. Elle fait suite à l’avis rendu par la Haute Autorité de santé (HAS) le 13 novembre 2025. Concrètement, si votre médecin la prescrit encore, l’examen n’est plus pris en charge par l’Assurance maladie.
Pourquoi la HAS a considéré que la VS n’était plus utile
Saisie par l’Assurance maladie pour réévaluer l’intérêt de cet examen, la HAS a conclu sans ambiguïté que la VS était « un examen dépassé et qui n’est plus utile ». Trois raisons principales expliquent cette position.
D’abord, la reproductibilité est mauvaise. Les résultats peuvent varier selon la technique utilisée par le laboratoire, avec des coefficients de variation pouvant atteindre 30 %. Deux prises de sang à quelques jours d’intervalle peuvent donc donner des chiffres sensiblement différents, sans que cela traduise une évolution de votre état.
Ensuite, c’est un marqueur lent. La VS ne commence à s’élever que 24 à 48 heures après le début d’un phénomène inflammatoire, et met parfois plusieurs semaines à se normaliser. Elle peut donc rester normale au tout début d’une poussée, et rester élevée longtemps après qu’elle s’est calmée.
Enfin, de nombreux facteurs étrangers à l’inflammation la font bouger : l’âge, le sexe, la grossesse, l’obésité, une atteinte rénale, des anomalies des globules rouges, ou encore certains médicaments (héparine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, corticoïdes, pilule œstroprogestative). Son interprétation devient alors difficile, voire trompeuse.
Ce que cela change pour le suivi de votre polyarthrite
Si vous vivez avec une polyarthrite rhumatoïde, vous avez probablement vu la VS apparaître régulièrement dans vos bilans. Elle faisait partie des marqueurs utilisés pour suivre l’activité de la maladie, notamment dans le calcul du score DAS28 (un indicateur de l’activité de la polyarthrite, à partir du nombre d’articulations douloureuses et gonflées, d’un marqueur biologique de l’inflammation et d’un ressenti global).
Rassurez-vous : le DAS28 peut aussi se calculer à partir de la protéine C réactive, appelée CRP. C’est ce que la HAS recommande désormais en première intention. La CRP s’élève en quelques heures, redescend rapidement, est plus reproductible et moins sensible aux facteurs extérieurs. Votre rhumatologue continuera donc à disposer d’un marqueur d’inflammation fiable pour adapter votre traitement.
En pratique
Si la VS ne figure plus sur vos prochaines ordonnances ou feuilles de résultats, pas d’inquiétude : c’est cohérent avec les nouvelles recommandations. N’hésitez pas à en parler avec votre médecin traitant ou votre rhumatologue, qui vous confirmeront que le suivi de votre polyarthrite reste assuré par la CRP et, selon les situations, par d’autres examens complémentaires.
Pour aller plus loin
HAS, Non pertinence de la vitesse de sédimentation – Un examen dépassé et qui n’est plus utile, fiche adoptée par le Collège le 13 novembre 2025 (has-sante.fr).
Décision UNCAM du 3 mars 2026, publiée au Journal officiel du 2 avril 2026, radiant l’acte 1124 de la Nomenclature des actes de biologie médicale (entrée en vigueur le 16 avril 2026).
HAS – La HAS recommande de ne plus prescrire la vitesse de sédimentation (17/11/2025)
Ordre national des pharmaciens – Pertinence de prescrire la VS (05/03/2026)
VIDAL – Examens biologiques : la HAS recommande de ne plus prescrire le test de la VS (18/11/2025)